HbA1c、C肽和尿NAG对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

摘要：

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、血清C肽和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)单项及联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤的诊断价值.方法 选取236例T2DM患者及62名体检健康者(正常对照组),根据尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)将T2DM患者分为T2DM早期肾损伤组(124例)和单纯T2DM组(112例).分别检测3个组HbA1c、血清C肽及尿NAG.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标的诊断价值.结果 正常对照组、单纯T2DM组和T2DM早期肾损伤组HbA1c、尿NAG水平依次增高,血清C肽水平则依次降低,各组间差异均有统计学意义(P<0.05).HbA1c、血清C肽和尿NAG联合检测诊断T2DM早期肾损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.936,明显高于各项指标单项检测(AUC分别为0.860、0.883、0.709)及两两联合检测(HbA1c+尿NAG、HbA1c+血清C肽和尿NAG+血清C肽的AUC分别为0.876、0.919、0.902);3项指标联合检测的敏感性和特异性分别为91.9%和85.7%.结论 HbA1c、血清C肽和尿NAG是判断T2DM早期肾损伤的有效指标,3项指标联合检测有助于提高T2DM早期肾损伤的检出率.

关键词：糖化血红蛋白、C肽、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、2型糖尿病、糖尿病肾病

所属期刊栏目：32

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2017-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1031-1035