10.3969/j.issn.1673-8640.2017.02.007
可溶性程序性死亡分子配体1在肺癌胸腔积液中的水平及临床意义
目的 检测肺癌患者胸腔积液可溶性程序性死亡分子配体1(sPD-L1)的水平,并评估其对伴有胸腔积液肺癌的诊断及预后判断的价值.方法 收集肺癌合并胸腔积液患者(肺癌组)68例,以性别、年龄、吸烟状态与肺癌组相匹配的良性肺部病变伴胸腔积液患者70例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测胸腔积液sPD-L1水平.结果 肺癌组胸腔积液sPD-L1水平为(1.62±0.07)ng/mL,显著高于对照组[(0.90±0.04)ng/mL,P<0.0001];受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,胸腔积液sPD-L1诊断肺癌的最佳切分值为1.33 ng/mL,其敏感性为69.1%,特异性为94.3%.肺癌患者胸腔积液sPD-L1水平与患者年龄、性别、吸烟状况、病理类型均无关(P>0.05),而在肺癌不同分化程度、肿瘤大小、TNM分期及有无淋巴结转移患者间差异有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析显示,肺癌患者胸腔积液sPD-L1≤1.33 ng/mL者总生存期明显长于胸腔积液sPD-L1>1.33 ng/mL者.Cox比例风险回归分析显示,肺癌患者胸腔积液高sPD-L1水平是肺癌患者不良预后的独立指标[危险比(HR)=2.402,95%可信区间(CI)1.323~4.360,P<0.05].结论 胸腔积液sPD-L1水平可作为肺癌诊断和预后评判的独立指标.
可溶性程序性死亡分子配体1、诊断、预后、肺癌、胸腔积液
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R446.62(诊断学)
2017-03-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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