血清学检测和聚合酶链反应在急性和慢性巨细胞病毒感染监测中的比较

摘要：

目的 比较血清学(免疫化学发光法)巨细胞病毒(CMV)特异性抗体检测和实时荧光聚合酶链反应(PCR)定性CMV DNA检测对监测CMV急性和慢性感染的意义.方法 回顾性分析临床疑似CMV感染的患者361例,单独或同时出现非特异性症状和体征,发热、白细胞减少症、高胆红素血症和丙氨酸氨基转移酶升高等都被视为疑似CMV感染.疑似患者同步检测CMV IgM、IgG抗体和CMV DNA.结果 只有7例CMV IgM抗体和CMV DNA检测结果均为阳性,13例CMV IgM抗体阳性而CMV DNA阴性,23例CMV IgM抗体阴性而CMV DNA阳性,2种检测方法结果缺乏一致性(Kappa=0.229,P＜0.05).将327例仅CMV IgG抗体阳性病例按CMV DNA检测结果分为2个组,即CMV DNA阴性300例和CMV DNA阳性27例,其CMV IgG抗体浓度在2个组间差异无统计学意义[中位数(四分位数)分别为195.24(73.80,250.00)和221.90(129.60,250.00)AU/mL,P=0.137].结论 血清学检测CMV抗体对于诊断活动性CMV感染不敏感,与CMV DNA结果的一致性较差,同时也不能用于CMV感染慢性期的监测.在判断CMV感染的临床应用中,应结合CMV DNA和CMV抗体检测(包括IgG滴度变化)综合评价.

关键词：巨细胞病毒、血清学检测、聚合酶链反应

所属期刊栏目：31

分类号：R446.61(诊断学)

资助基金：国家临床重点专科项目资助

在线出版日期：2016-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：458-461