不同来源标本细胞病理学联合检查在肺癌诊断中的价值

摘要：

目的：探讨纤维支气管镜刷检（简称纤支镜刷片）、纤维支气管镜灌洗液（简称灌洗液）、胸水、痰液4种不同来源标本细胞学检查对肺癌的诊断价值。方法回顾性分析156例原发性肺癌患者纤支镜刷片、灌洗液、胸水和痰液4种标本细胞病理学检查结果。结果156例原发性肺癌中，纤支镜刷片确诊119例，总阳性检出率为76.3%，其中以鳞癌（92.0%）和未分化小细胞癌（84.6%）检出率最高；痰液细胞学确诊31例，总阳性检出率为19.9%，以未分化小细胞癌（46.2%）和腺鳞癌（100%）检出率最高；胸水细胞学检出癌细胞95例，总阳性检出率为60.9%，其中以腺癌检出率（94.1%）最高；灌洗液细胞学检出癌细胞33例，总阳性检出率为21.2%。纤支镜刷片、灌洗液细胞学、痰液细胞学、胸水细胞学对中央型肺癌的阳性检出率分别为93.1%、20.8%、22.8%、44.5%，而对周围型肺癌阳性检出率分别为45.5%、21.8%、14.5%、89.1%。纤支镜刷片对中央型肺癌的阳性检出率明显高于周围型肺癌（P<0.01），而胸水细胞学对周围型肺癌的阳性检出率明显高于中央型肺癌（P<0.01）。以1项或多项阳性为依据，总阳性检出率可达94.9%。结论通过纤支镜刷片、胸水细胞学、痰液细胞学、灌洗液细胞学联合检查可提高肺癌阳性检出率，为临床提供更多的诊断依据。

关键词：原发性肺癌、纤支镜刷片、痰液、胸水、灌洗液、细胞学诊断

分类号：R446.11(诊断学)

在线出版日期：2016-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：13-16