血清降钙素原作为菌血症预示因子临床价值的研究

摘要：

目的：探讨血清降钙素原（PCT）与菌血症之间的关系，评价血清PCT在预测血培养确证的菌血症方面的诊断价值。方法采用回顾性研究，以同时进行血培养及PCT检测的1690例患者为研究对象，对其结果进行分析。研究对象分为3组，即血培养阳性组（129例）、血培养阴性组（1463例）和血培养污染组（98例），比较3组之间PCT浓度的差异，并将血培养阳性组分为革兰阴性菌组、革兰阳性菌组和假丝酵母菌组，从而进一步比较PCT浓度在阳性组内的差异。结果血培养阳性组PCT浓度高于血培养阴性组和血培养污染组[中位数（四分位数）分别为2．62（0．37～12．80）、0．17（0．07～0．62）和0．20（0．09～0．72）ng/mL，P＜0．0001]。革兰阴性菌组、假丝酵母菌组和革兰阳性菌组PCT阳性率分别为74．5％、37．5％和66．7％，PCT浓度[中位数（四分位数）]分别为6．24（0．43～16．09）、0．47（0．22～3．18）和1．09（0．24～4．05）ng/mL，革兰阴性菌组PCT浓度明显高于革兰阳性菌组和假丝酵母菌组（P＜0．05）。结论除临床其他指标外，PCT作为一种可靠的检测指标，可用于排除血培养的污染和非感染性疾病情况，为菌血症提供早期的预示信息，从而改善和提高菌血症诊断的准确性，避免非必需的抗菌药物治疗，对临床诊疗具有很大的临床意义。

关键词：降钙素原、菌血症、血培养

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2014-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：802-805