正常妊娠妇女血清同型半胱氨酸水平调查

摘要：

目的：观察正常妊娠妇女血清同型半胱氨酸（Hcy）水平，为确定妊娠妇女 Hcy 水平的参考区间提供临床依据。方法采用循环酶法测定942例正常妊娠妇女血清 Hcy 水平，并收集其产检资料，追踪其分娩结局。根据测定 Hcy 时妊娠妇女的妊娠周期分为早、中和晚孕3组，各组例数分别为98例、202例和642例。结果正常妊娠妇女血清 Hcy 水平为（7．25±2．90）μmol/L，95％参考区间为1．57～12．93μmol/L。早孕组 Hcy 水平为（6．87±2．78）μmol/L，第75百分位数（P75）为7．53μmol/L；中孕组为（6．43±2．90）μmol/L，P75为7．21μmol/L；晚孕组为（7．54±2．86）μmol/L，P75为8．32μmol/L；3组之间差异有统计学意义（F ＝12．03，P ＝0．000）。两两比较显示早孕组与中孕组之间差异无统计学意义（t ＝0．99，P ＝0．321），中孕组与晚孕组之间差异有统计学意义（t ＝4．77，P ＝0．000）。晚孕组 Hcy 水平较中孕组平均升高（1．11±0．23）μmol/L[P ＝0．000；95％可信区间（CI）为0．65～1．56μmol/L]。线性相关分析显示 Hcy 水平与妊娠妇女年龄、检测孕周呈正相关（r 值分别为0．14、0．15，P ＝0．000）；将早、中和晚孕3组分别进行线性相关分析，仅晚孕组 Hcy 水平与检测孕周呈正相关（r ＝0．10，P ＝0．009）。多因素分析显示年龄、服用叶酸和 Hcy 检测孕周是影响孕妇 Hcy 水平的因素（F ＝16．59，P ＝0．000）。结论正常妊娠妇女血清 Hcy 水平妊娠早期为6．87μmol/L、中期为6．43μmol/L、晚期为7．54μmol/L；如妊娠早期 Hcy 水平＞7．53μmol/L（P75）、中期＞7．21μmol/L（P75）、晚期＞8．32μmol/L（P75）可能提示高 Hcy 血症。

关键词：同型半胱氨酸、正常妊娠妇女、参考区间

分类号：R446.1(诊断学)

资助基金：广东省科技计划项目2010B31600107

在线出版日期：2014-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：723-726