高危型HPV DNA检测负荷量及其最佳阈值在宫颈癌前病变中的应用研究

摘要：

目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测中的负荷量和最佳阈值在宫颈癌前病变中的应用。方法检测805例非宫颈癌患者HPV DNA，同时通过阴道镜活检进行病理学诊断。根据病理结果将患者分为正常无病变组86例、慢性宫颈炎组492例、低度鳞状上皮内病变（LSIL）组117例、高度鳞状上皮内病变（HSIL）组110例。比较各组HPV DNA阳性率，采用受试者工作特征（ROC）曲线确定HPV DNA判断宫颈鳞状上皮内病变的最佳 RLU/CO 值。结果正常无病变组、慢性宫颈炎组、LSIL 组、HSIL 组 HPV DNA 阳性率分别为20．93％、34．96％、75．21％、95．45％，高危型HPV DNA负荷量（中位数）分别为0．3550、0．4550、47．41、286．68。将宫颈鳞状上皮内病变的HPV DNA负荷量从小到大数量分级，其检测异常率分别为8．29％、24．42％、48．94％、59．66％、68．54％。根据ROC曲线结果，判断宫颈鳞状上皮内病变的最佳RLU/CO值为3．1550，该值的敏感性为82．2％、特异性为73．9％、Youden指数为1．561；判断HSIL的最佳RLU/CO值为5．9650，该值的敏感性为92．0％、特异性为68．8％、Youden指数为1．608。结论宫颈鳞状上皮内病变患者的高危型HPV DNA负荷量与宫颈病变的检测阳性率呈正比。适当提高最佳RLU/CO值，能够提高检测的特异性，降低宫颈鳞状上皮内病变的假阳性率。

关键词：人乳头瘤病毒、高危型、宫颈癌前病变

分类号：R373.9(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2014-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：501-504