脱-γ-羧基凝血酶原对原发性肝癌的诊断价值探讨

摘要：

目的 探讨脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)对原发性肝癌的诊断灵敏度、特异性的价值.方法 采用化学发光法检测116例原发性肝癌患者、57例继发性肝癌患者、52例消化系统肿瘤患者、50例慢性肝病患者、73例其他肝脏疾病患者及50名健康体检者(正常对照组)血清DCP、甲胎蛋白浓度,并绘制DCP的受试者工作特征(ROC)曲线,计算诊断原发性肝癌的最佳诊断值.结果 原发性肝癌组DCP浓度明显高于继发性肝癌组、消化系统肿瘤组、慢性肝病组、其他肝脏疾病组和正常对照组(P＜0.05),而正常对照组、慢性肝病组、消化系统肿瘤组、其他肝脏疾病组之间差异无统计学意义(P＞0.05).由ROC曲线得出DCP诊断原发性肝癌的最适合临界值为44.5 mAU/mL,此时的灵敏度为74.2％、特异度为88.6％.DCP和AFP联合诊断原发性肝癌时的特异性可高达96％以上,灵敏度也可提高至91％以上.DCP和AFP的相关性分析显示二者无相关性(r=0.026,P=0.782).结论 DCP对原发性肝癌具有较高的诊断价值,且能鉴别诊断原发性肝癌、继发性肝癌及其他良性肝脏疾病.DCP和AFP联合诊断可以提高对原发性肝癌的诊断效能.

关键词：脱-γ-羧基凝血酶原、原发性肝癌、临界值

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分类号：R446.1(诊断学)

资助基金：广东省科技厅资助项目2010B080702018;广州市卫生局重点项目201102A212028

在线出版日期：2013-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：382-386