泛耐药鲍曼不动杆菌耐药性和同源性分析

摘要：

目的 分析泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRAB)的耐药性、同源性及感染病例的临床特征和治疗情况,为指导临床合理用药、控制感染提供依据.方法 收集临床分离自住院患者的鲍曼不动杆菌,用法国生物梅里埃VITEK-2 Compact全自动细菌分析仪及药敏纸片法分析菌株耐药性.选取PDRAB感染的病例,用回顾性统计分析方法分析PDRAB感染病例的临床特征及疗效转归；用微量板半定量法检测PDRAB菌株的生物膜形成能力；用脉冲场凝胶电泳法分析PDRAB菌株的同源性.结果 共收集鲍曼不动杆菌138株,其中PDRAB菌株11株,占7.97％；选取PDRAB感染的病例10例,其中呼吸重症监护室7例(70％)、普外科2例(20％)、普通重症监护室1例(10％).10株PDRAB对多黏菌素B敏感率为100％,对目前所有常规的抗菌药物耐药率为100％.138株鲍曼不动杆菌菌株中生物膜阳性7株(5.07％),其中PDRAB 2株、非PDRAB5株.10株PDRAB菌株共分为7型(A、B、C、D、E、F、G),其中D和E型中的2株菌株的同源性高,其余为散发株.结论 呼吸重症监护病房泛耐药现象严重,长期广谱抗菌药物的使用、侵入性诊疗,合并多种基础疾病与感染发生密切相关,多种抗菌药物联合使用对控制PDRAB感染有一定疗效.PDRAB耐药机制复杂,应以呼吸重症监护室为防控重点,同时加强对生物膜阳性菌株所分布的病区的耐药性监测.

关键词：鲍曼不动杆菌、泛耐药、危险因素、生物膜、脉冲场凝胶电泳、医院感染

所属期刊栏目：28

分类号：R378.99(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：上海市科学技术委员会资助项目10ZR1410600

在线出版日期：2013-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：194-198