尿NGAL和血清Cys C在百草枯中毒患者急性早期肾损伤中的变化及意义
目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在百草枯中毒患者急性肾损伤(AKI)早期的变化及意义.方法 收集85例百草枯中毒患者入院后即刻(15 min内)、2、4、6、8、10、12、18、24、36、48、72 h及5、7 d时的血液、尿液标本,根据是否发生AKI分为AKI组(62例)及无AKI组(23例).同时以20名健康体检者作为正常对照组.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测尿NGAL水平;用肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐(SCr)水平;用免疫透射比浊法测定血清Cys C水平.以各项目入院即刻检测值作为基线值.结果 85例百草枯中毒患者中有62例发生AKI,发生率为72.94%.AKI组SCr水平自入院18 h 开始明显升高,各时间点的检测值均高于基线值和正常对照组(P<0.01).AKI组入院24、36、48、72 h及5、7 d的SCr水平明显高于无AKI组(P<0.01).无AKI组各时间点的SCr水平与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).AKI组血清Cys C水平在入院6 h时已明显高于基线值(P<0.01);以后各时间点呈逐渐升高趋势,均高于正常对照组和基线值(P<0.01).无AKI组血清Cys C水平自入院10 h时开始明显升高,与正常对照组和基线值比较,差异有统计学意义(P<0.01).AKI组尿NGAL水平在入院2 h时已明显高于基线值,以后各时间点呈逐渐升高趋势,与正常对照组和基线值比较,差异均有统计学意义(P<0.01).无AKI组尿NGAL水平入院10h开始逐渐升高,与正常对照组和基线值比较,差异有统计学意义(P<0.01).AKI组各时间点尿NGAL水平均明显高于无AKI组(P<0.01).结论 百草枯中毒后2 h尿NGAL水平即可明显升高,血清Cys C于8 h开始升高,其诊断AKI的时间早于SCr.尿NGAL和血清Cys C可作为百草枯中毒后诊断AKI的早期标志物.
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、百草枯、急性肾损伤
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R446.1(诊断学)
2013-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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