血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与肾脏病理改变的相关性分析

摘要：

目的 通过探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、血清肌酐(SCr)与一些重要肾脏病理改变及临床指标的相关性,为Cys C的临床应用提供更多的循证医学证据.方法 随机抽取260例肾活检患者,分别分析患者的Cys C、SCr与肾脏病理损害程度(全球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化)评分、年龄、血红蛋白(Hb)的相关性.将患者按全球硬化0~4分划分为5组;按肾小管萎缩0~3分划分为4组;按间质纤维化0~3分划分为4组,再分别比较各病理组间Cys C及SCr的变化.结果 Cys C与SCr、全球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化、年龄均呈明显正相关(r分别为0.850、0.471、0.592、0.610、0.197,P均＜0.01);SCr与全球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化均呈明显正相关(r分别为0.501、0.595、0.607,P均＜0.01),但SCr与年龄无相关性(r=0.118,P＞0.05);Cys C、SCr均与Hb呈明显负相关(r 分别为-0.448、-0.369,P均＜0.01).各病理组间Cys C及SCr水平差异均有统计学意义(P均＜0.01),随着病理损害程度的增加,各组Cys C及SCr水平也随之增加;当病理损害程度达到1~2分(＜50%)时,大多数患者Cys C水平达到或超出参考范围上限,而大多数患者SCr水平仍在参考范围内.结论 Cys C与SCr均能较好地反映患者的肾脏病理损害及肾功能状况,Cys C评价早期肾损伤的敏感性要优于SCr,但两者均存在影响因素.因此在选择评估肾功能的指标时应以患者存在的影响因素为参考,必要时可联合多项指标以提高评估肾功能的准确性.

关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肌酐、病理学、肾功能衰竭、肾小球滤过率、肾病

所属期刊栏目：27

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2012-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：728-731