血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白检测在急性肾功能损伤早期诊断中的临床意义

摘要：

目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测在急性肾功能损伤(AKI)早期诊断中的意义.方法 收集无慢性肾病的重症监护病房(ICU)、冠心病监护病房(CCY)患者60例,分别在其术前及术后6、12、48 h采集血样,其中27例发生AKI( AKI组),以其余33例未发生AKI(无AKI组).应用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测血清NGAL浓度,碱性苦味酸法检测血清肌酐(SCr)浓度,胶乳增强免疫浊度法检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C( Cys C)浓度.以48 h内SCr高于基础水平50％作为AKI的诊断标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估NGAL在AKI早期诊断中的效力.结果 与术前比较,AKI组术后6、12、48 h的血清NGAL明显升高,Cys C在术后12、48 h明显升高,而SCr在术后48 h才显著升高.无AKI组术前与术后6、12、48h的NGAL、SCr、Cys C浓度差异无统计学意义(P＞0.05).术后6、12、48h血清NGAL的ROC曲线下面积为0.51[95％可信区间(CI):0.25 ～0.78]、0.80(95％CI:0.58～0.95)、0.85(95％CI:0.61 ～0.99).结论 血清NGAL在术后6h上升,术后12 h即能较好地预测AKI,其预测AKI时间早于Cys C和SCr.血清NGAL可能在AKI早期诊断中有良好的应用价值.

关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肌酐、急性肾功能损伤

所属期刊栏目：27

分类号：R446.11(诊断学)

资助基金：上海市宝山区科委课题资助项目08-E-23

在线出版日期：2012-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：287-290