10.3969/j.issn.1673-8640.2012.02.010
肝硬化及原发性肝癌患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的改变及其意义
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys C)水平在肝硬化和原发性肝癌(PLC)患者中的变化及其临床意义.方法 采用胶乳增强免疫透射比浊法测定90例肝硬化、153例PLC及95例肝脏良性病变患者(对照组,包括肝血管瘤、肝囊肿)血清Cys C水平,同时采用酶法检测血清肌酐(SCr)及尿素(Urea)水平.分析Cys C、SCr、Urea在肝硬化、PLC和对照组间的差异以及Cys C与SCr、Urea之间的相关性.按照Child-Pugh标准对肝硬化患者的肝功能进行分级,对肝功能不同等级间Cys C、SCr、Urea水平进行比较.结果 肝硬化组血清Cys C水平为(1.04±0.24) mg/L,肝癌组为(0.98±0.28) mg/L,均高于对照组[(0.78±0.18) mg/L] (P<0.001),肝硬化组亦高于肝癌组(P<0.05).肝硬化组和肝癌组Urea和SCr水平无明显差异,但均明显高于对照组(P<0.05).血清Cys C与SCr呈正相关(肝硬化、肝癌和对照组的r值分别为0.407、0.673、0.511,(P均<0.001).肝硬化组和肝癌组中血清Cys C异常率均明显高于SCr及Urea(P均<0.001).肝硬化Child-Pugh B+C级血清Cys C水平[(1.12±0.21) mag/L]显著高于Child-Pugh A级[(0.99±0.25) mg/L] (P <0.05).结论 血清Cys C水平随着肝病的进展和患者肝功能的衰退而升高,且比SCr和Urea更能灵敏的反映慢性肝病患者的早期肾损伤.
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肌酐、尿素、肝硬化、原发性肝癌、肾功能
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R446.1(诊断学)
上海市科学委员会科研计划资助项目10411955200
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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