凝血酶原时间ISI/INR系统测定中的一些问题及改进意见

摘要：

目的 对凝血酶原时间(PT)测定ISI/INR系统出现的一些问题提出相应的改进建议.方法 对上海市12家医院在用的仪器和匹配的PT试剂,对日常使用的正常血浆平均凝血酶原时间(MNPT)作调研实测,将结果进行分析;调查试剂的仪器特定(specific)国际敏感度指数(ISI)值与世界卫生组织(WHO)的手工法ISI定标值之间的差异;用2种已知国际标准化比值(INR)的异常参比血浆代替WHO的ISI系统作质控并行比较.结果 12家中有4家日常使用的平均正常凝血酶原时间(MNPT)明显偏离实测值,分别为0.8、0.9、1.0和1.8 s.用WHO CRM149R参比,用手工法标定的凝血活酶和109 mmol枸橼酸钠抗凝的不同PT值血标本,在Sysmex1500型、C.2000型仪器上测定试剂的仪器特定ISI,其结果比手工法分别减少4.1%和4.7%,但采用HEPES-枸橼酸钠抗凝剂标本时,2种型号仪器的特定ISI比手工法分别减少16.7%及7.7%.用已知INR异常参比血浆,国产品与进口品对照的结果良好.结论 受调研12家中,有4家血凝分析仪器调研时实测的MNPT明显偏离日常使用值.有几家医院试剂的仪器特定ISI值也存在问题,建议纠正.用已知INR异常参比血浆代替WHO手工法标定凝血活酶ISI法作质控,使用简便,又不需MNPT参数,值得推广.

关键词：凝血酶原时间、国际敏感度指数、国际标准化比值

所属期刊栏目：21

分类号：R446.11(诊断学)

在线出版日期：2006-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：492-495