经脐单孔腹腔镜手术增加辅助孔治疗妇科疾病的临床分析

摘要：

目的 评估经脐单孔腹腔镜手术术中增加1个辅助孔治疗妇科疾病的可行性和安全性.方法 回顾性分析2017年8月-2020年7月间因妇科疾病在同济大学附属第一妇婴保健院妇科行经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)的56例患者的临床资料.术中根据手术需求在主刀医师同侧或对侧增加1个5 mm辅助孔,并根据患者病情进行手术操作.记录患者的手术时间、术中出血量、术中有无输血及脏器损伤;术后12 h疼痛VAS评分、手术前后血红蛋白差值、术后排气时间、术后住院时间和远期并发症的发生情况.结果 56例患者均于TU-LESS术中增加1个辅助孔,手术均顺利完成.其中,42例患者在反麦氏点增加辅助孔,14例患者在麦氏点增加辅助孔.56例患者的手术时间范围为60～330 min,术中出血量范围为10～600mL.手术前后血红蛋白差值范围为--2.00～41.00 g/L.术后12h疼痛VAS评分范围为1～2分,术后排气时间范围为12～45 h,术后住院时间范围为3～10 d.56例患者中,28例伴有盆、腹腔严重粘连,11例系巨大病灶(子宫肌瘤直径≥7 cm或卵巢囊肿直径≥10 cm),11例病变部位特殊,6例术中创面渗血活跃.结论 TU-LESS增加1个辅助孔兼具单孔腹腔镜手术恢复快、疼痛轻和多孔腹腔镜便于操作的优势,适用于单孔腹腔镜难以开展的手术.

关键词：单孔腹腔镜;辅助孔;妇科外科手术

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分类号：R743.3;R619;R541.1

资助基金：上海市科委科研计划;上海市卫生健康委员会先进适宜技术推广项目;前沿项目;上海市领军人才项目

在线出版日期：2021-12-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：802-805