成人糖尿病患者血压管理专家共识

摘要：

本共识建议成人糖尿病患者高血压的诊断标准为收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg,血压控制目标为＜130/80 mmHg,老年患者或血压不易控制的患者可放宽至＜140/90 mmHg.生活方式干预是糖尿病患者血压管理的基础,应贯穿于治疗的始终.成人糖尿病患者的血压≥140/90 mmHg时应给予药物降压治疗;如果血压≥160/100 mmHg,建议起始即予两种药物联用.ACEI、ARB、二氢吡啶类CCB和噻嗪类利尿剂为糖尿病患者的一线抗高血压药物;伴白蛋白尿的糖尿病患者降压治疗首选ACEI或ARB;不伴白蛋白尿的糖尿病患者降压治疗首选ACEI或ARB,次选二氢吡啶类CCB、噻嗪类利尿剂.单药治疗不达标的患者应及时启动联合治疗.合并高血压的糖尿病患者应管理好高血糖、高血脂等心血管疾病危险因素.应优化降糖治疗方案,在无禁忌证时降糖治疗方案中宜包含钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂;如不能使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,在有适应证的情况下使用胰高糖素样肽-1受体激动剂.

关键词：糖尿病、高血压、血压、控制目标、抗高血压药

所属期刊栏目：44

资助基金：国家重点研发计划;上海市科学技术委员会科研计划项目

在线出版日期：2021-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共11页

页码：8-18