基于癌症基因组图谱数据库评估结直肠癌患者微RNA-17-5p的表达特征和预后价值
目的 探讨结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者微RNA-17-5p(miRNA-17)的表达特征和判断预后的意义.方法 通过癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据平台获取CRC患者的miRNA-17测序结果、临床病理资料和随访资料.采用x2检验分析miRNA-17与性别(男或女)、年龄(≤60岁或＞60岁)、肿瘤TNM分期(Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ期)、肿瘤浸润(T分期)、淋巴结转移(N分期)、远处转移(M分期)、术前癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平(≥5μg/L或＜5 μg/L)间的相关性,采用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验分析miRNA-17表达水平与CRC患者无病生存期(disease-free survival,DFS)、总生存期(overall survival,OS)的相关性;采用单因素和多因素COX回归分析影响患者DFS和OS的危险因素.结果 本研究共纳入612例CRC患者的612个肿瘤组织和11个正常组织样本,其中获取完整随访信息372例,男197例、女175例;miRNA-17高表达190例、低表达182例;平均年龄为(65.66±13.24)岁,平均随访时间为(27.65±21.21)个月.肿瘤组织中miRNA-17表达水平为1 061.00±29.24,显著高于正常组织中的82.18±11.40(P＜0.001).术前血清CEA水平增高(≥5μg/L)者的miRNA-17表达水平显著高于正常者(＜5μg/L,P=0.009),而两组间性别、年龄、肿瘤TNM分期、肿瘤浸润、淋巴结转移和远处转移的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验分析结果显示,miRNA-17表达水平与CRC患者的DFS和OS均不相关(P值均＞0.05).单因素COX回归分析结果显示,肿瘤浸润[风险比(harzard ratio,HR)=2.838,95％CI为1.134～7.104,P=0.025]、淋巴结转移(HR=2.780,95％CI为1.626～4.752)、远处转移(HR=3.361,95％CI为2.012～5.613)、术前CEA水平(HR=2.530,95％CI为1.510～4.239)和肿瘤TNM分期[Ⅲ期(HR=3.805,95％CI为1.114～13.000)、Ⅳ期(HR=12.090,95％CI为3.631～40.250)]是影响CRC患者DFS和OS的危险因素(P值分别＜0.01、0.05).多因素COX回归分析结果显示,年龄(HR=2.562,95％CI为1.355～4.844)和肿瘤TNM分期[Ⅲ期(HR=11.854,95％CI为1.266～111.032)、Ⅳ期(HR=27.482,95％CI为2.846～265.349)]是影响CRC患者OS的危险因素(P值分别＜0.01、0.05).结论 miRNA-17与术前血清CEA表达水平相关,但miRNA-17不能作为影响CRC患者OS、DFS的危险因素.
结直肠肿瘤、预后、癌症基因组图谱、微RNA-17-5p
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R735.2;R573;R654.3
国家自然科学基金81730102
2020-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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