麻醉全深度监护仪疼痛指数在食管癌术后疼痛评估的临床应用
目的 探讨麻醉全深度监护仪监测疼痛指数(pain index,PI)在食管癌术后患者疼痛评估的临床应用价值.方法 选取2016年1月-2018年12月间在上海交通大学医学院附属瑞金医院北院行食管癌手术的患者137例.分别于术后2、6、24、48 h采用疼痛VAS评分和麻醉全深度监护仪监测的PI评估静息痛和咳嗽痛,分析两种方法评估结果的一致性和相关性.结果 加权Kappa检验结果显示,术后2、6、24 h两种方法评估静息痛的一致性均较高(κ值分别为0.622、0.611、0.602,P值均为0.01),术后48 h评估静息痛的一致性中等(κ值为0.513,P=0.01).术后2、6、24、48 h,两种方法评估咳嗽痛的一致性均较高(κ值分别为0.843、0.743、0.737、0.707,P值均为0.01).Spearman相关性分析结果显示,在置信度(双侧)为0.01时,术后2、6、24、48 h静息痛和咳嗽痛的疼痛VAS评分与PI值均具有显著相关性(P值均<0.01);术后2、6、24 h两种方法评估静息痛的r2值均>术后48 h,表明术后2、6、24 h时静息痛的疼痛VAS评分与PI值的相关性优于术后48 h.术后2、6、24、48 h两种方法评估咳嗽痛的r2值均显著>静息痛同时间,表明在术后2、6、24、48 h时咳嗽痛的疼痛VAS评分与PI值的相关性优于静息痛.结论 疼痛VAS评分与PI评估静息痛和咳嗽痛结果具有一致性和相关性.PI可有效评估患者在各种状态下的疼痛程度,更合理指导临床镇痛工作的开展.
疼痛测定、视觉模拟疼痛量表、疼痛指数
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R614;R735.1;R512.34
上海市科学技术委员会优秀技术带头人人才计划;上海市卫生计生委科研项目;上海市嘉定区卫生和计划生育委员会科研课题
2020-01-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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