经导管主动脉瓣置换术治疗二叶式主动脉瓣狭窄的进展
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)目前已成为外科手术禁忌或高危的、症状性主动脉瓣狭窄(AS)患者的一项安全有效的治疗措施”1-2”.由于大型的随机对照临床试验”3-4”入组的患者为三叶式主动脉瓣(TAV)患者,目前指南中推荐的适应人群并未包括二叶式主动脉瓣(BAV)患者,并且认为BAV是TAVR的相对禁忌证.然而在日常诊疗过程中,BAV是最常见的先天性心脏畸形,其在人群中的患病率约1%”5”,尤其是在需要行瓣膜置换术的人群中BAV的所占比例更高”6-7”.有研究”8”结果表明,在接受外科主动脉瓣置换术(SAVR)的80岁以上的老年患者中,BAV占22%.据此推断,约有五分之一的手术高危或禁忌的老年AS患者,将因BAV而失去接受TAVR的机会.
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2019-12-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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