内镜黏膜下剥离术治疗胃重复畸形一例
1 临床资料 患者女,29岁,因无明显诱因渐出现进食后上腹部憋胀不适,伴有胸骨后烧灼感、呃逆1年余就医.体格检查:心、肺未见异常,腹平软,下腹部见剖宫产手术瘢痕,无压痛和反跳痛,未扪及腹部包块,移动性浊音阴性.实验室检查:血和尿常规、肝和肾功能、电解质、肿瘤指标糖类抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)无异常,粪隐血阴性.心电图、X线胸片、上腹部CT检查未见异常.患者于2016年4月28日行胃镜检查提示:胃底可见一直径2 cm黏膜下隆起,顶端可见腺瘤样增生,表面糜烂伴溃疡(图1),内镜下诊断为胃底黏膜下隆起伴糜烂溃疡.活组织病理学检查提示:黏膜慢性炎伴腺体增生,见慢性炎性反应(非活动性)、肠化生、无上皮内瘤变.阿利新蓝(AB)-高铁二胺(HID)染色:AB可疑阳性,HID阴性.超声内镜(EUS)检查提示:病灶呈低回声,来源于黏膜下层,大小1.36 cm×2.61 cm,底部可见片状低-无回声区域,大小3.55 cm×2.54 cm,局部肌层、浆膜层完整,诊断为胃底隆起(异位胰腺可能,不排除为脂肪瘤中央液化).
内镜黏膜下剥离术、胃重复畸形、术治疗
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R735.2;R573.05;R6
2019-04-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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