比伐卢定用于老年女性急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗的效果
目的 评价比伐卢定用于老年女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗的有效性和安全性.方法 选择2015年7月-2016年11月在中国人民武装警察部队后勤学院附属医院接受介入治疗的老年(年龄＞65岁)女性ACS患者235例,根据治疗过程中应用的抗凝药物将患者分为比伐卢定组(115例)和普通肝素组(120例),观察两组患者住院期间的出血情况和治疗后30 d主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 两组间患者的年龄,吸烟、高血压、糖尿病、既往经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史、使用替罗非班、NYHA心功能分级Ⅰ或Ⅱ级、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者构成比,以及住院天数的差异均无统计学意义(P值均＞0.05);两组间患者收缩压、舒张压、BMI、射血分数(EF)、估算肾小球滤过率(eGFR),肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)水平,以及Crusade评分的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).两组间桡动脉入路患者构成比、支架数、支架长度、手术时间,以及冠状动脉多支病变、长病变(≥20mm)、钙化病变患者构成比的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).比伐卢定组血小板下降幅度显著小于普通肝素组(P＜0.05),首次给药后5 min活化凝血时间(ACT)显著长于普通肝素组(P＜0.05).两组间术前和术后血小板计数的差异均无统计学意义(P值均＞0.05);比伐卢定组血小板减少症、小出血事件、大出血事件和治疗后30 d MACE发生率均较普通肝素组有下降趋势,但差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 比伐卢定用于老年女性ACS患者经皮冠状动脉介入治疗安全且有效.
急性冠状动脉综合征、老年人、女性、比伐卢定
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2018-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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