超声引导联合神经刺激器用于经尿道膀胱肿瘤电切术中闭孔神经定位的临床研究
目的 探讨超声引导联合神经刺激器用于经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中辅助定位闭孔神经行闭孔神经阻滞的可行性.方法 选择2014年1月1日-2015年6月30日在复旦大学附属金山医院行TURBT的膀胱侧壁肿瘤患者60例,随机分为超声引导下闭孔神经阻滞组(超声组)、神经刺激器定位下闭孔神经阻滞组(神经刺激器组)和超声引导联合神经刺激器定位闭孔神经阻滞组(联合组),每组20例.记录各组一针穿刺成功率、闭孔神经阻滞操作时间、阻滞侧大腿内收肌力量降低百分率.观察各组患者闭孔神经反射情况,有无膀胱穿孔、大腿感觉和运动异常等不适主诉、穿刺部位血肿、局部麻醉药中毒、腹股沟痛、闭孔神经损伤等并发症发生.结果 超声组和联合组的一针穿刺成功率均显著高于神经刺激器组(P值均<0.05);神经刺激器组和联合组的闭孔神经阻滞操作时间均显著长于超声组(P值均<0.05),阻滞侧大腿内收肌力量降低百分率均显著高于超声组(P值均<0.05).3组间患者发生闭孔神经反射、膀胱穿孔和不适主诉的差异均无统计学意义(P值均>0.05).3组均无患者发生穿刺部位血肿、局部麻醉药中毒、腹股沟痛、闭孔神经损伤.结论 超声引导联合神经刺激器定位下闭孔神经阻滞效率高,并发症少,适合在临床推广应用.
超声、神经刺激仪、闭孔神经阻滞、经尿道电切术
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2018-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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