颈动脉高分辨率磁共振评价斑块易损性特征的可靠性研究
目的 研究高分辨率MRI对颈动脉粥样硬化易损斑块的评估作用,并与超声造影(CEUS)、数字减影血管造影(DSA)比较,探讨检测颈动脉易损斑块的最优检查方法.方法 对38例经常规超声检查发现有颈动脉粥样硬化斑块的患者行高分辨率MRI检查,运用MRI颈动脉斑块分析软件Vascular Plaque Diagnostics分析MRI图像中斑块的性质.38例患者中,22例于高分辨率MRI检查后1周内行CEUS,21例于检查后2周内行双侧颈动脉DSA.结果 38例患者常规超声检查共发现颈动脉斑块84个;高分辨率MRI检查发现斑块80个,其中稳定斑块40个,易损斑块40个.22例患者CEUS检查共发现斑块52个,其中稳定斑块18个、易损斑块34个;高分辨率MRI检查发现斑块50个,其中稳定斑块21个、易损斑块29例,高分辨率MRI与CEUS对颈动脉粥样硬化斑块性质的判定一致性良好(Kappa值为0.788,P<0.05).42支颈动脉中发现27支存在不同程度的狭窄,DSA评估轻度狭窄6支、中度狭窄11支、重度狭窄10支;高分辨率MRI评估轻度狭窄8支、中度狭窄9支、重度狭窄10支;高分辨率MRI与DSA评估管腔狭窄程度的判定一致性良好(Kappa值为0.888,P<0.05).结论 高分辨率MRI可准确评估颈动脉斑块的稳定性.
颈动脉斑块、高分辨率MRI、超声造影、数字减影血管造影
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上海市卫生和计划生育委员会面上项目201440420;上海交通大学“医工交叉研究基金”项目YG2015MS21
2018-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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