酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚用于宫腔镜检查术的临床效果
目的 探讨酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚用于宫腔镜检查术的临床效果.方法 选择拟行宫腔镜检查术的女性患者90例,随机分为3组,每组30例.宫腔镜检查开始前,芬太尼复合丙泊酚组静脉注射芬太尼1 μg/kg,2 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg;酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚组静脉注射酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg,30 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg;丙泊酚组仅静脉注射丙泊酚2mg/kg.记录手术时间、患者苏醒时间(手术结束到呼之睁眼的时间)、术中体动次数、丙泊酚用量、术中脉搏血氧饱和度(SpO2)＜90％的患者例数.观察并记录麻醉前、麻醉后2 min、扩张宫颈时、术毕、苏醒时的心率和平均动脉压(MAP).记录患者清醒即刻和术后15 min、30 min、1h、2h、6h时下腹部疼痛视觉模拟评分(VAS评分).记录每组使用麻黄素和阿托品的患者例数.结果 3组间手术时间的差异无统计学意义(P值均＞0.05).芬太尼复合丙泊酚组和酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚组的苏醒时间均显著短于丙泊酚组(P值均＜0.05),术中体动次数和丙泊酚用量均显著少于丙泊酚组(P值均＜0.05).丙泊酚组和酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚组术中SpO2＜90％的患者例数均显著少于芬太尼复合丙泊酚组(P值均＜0.05).3组间各时间点的心率和MAP的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).芬太尼复合丙泊酚组清醒即刻和术后15 min、30 min、1h的疼痛VAS评分,酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚组清醒即刻和术后15 min、30 min、1h、2h和6h的疼痛VAS评分均显著低于丙泊酚组同时间点(P值均＜0.01);芬太尼复合丙泊酚组术后1、2和6h的疼痛VAS评分均显著高于酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚组同时间点(P值均＜0.01).丙泊酚组使用麻黄素的患者构成显著多于芬太尼复合丙泊酚组和酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚组(P值均＜0.05),3组间使用阿托品的患者构成的差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚用于宫腔镜检查术患者苏醒快,术后镇痛时间长,术中丙泊酚用量少,安全性更高.
酮咯酸氨丁三醇、芬太尼、丙泊酚、宫腔镜检查术
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R614.2;R971.2;R766.9
2016-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
466-469
