腰椎间盘激光修复术治疗根性坐骨神经痛的有效性和安全性

摘要：

目的 比较椎间盘激光修复术与硬脊膜外腔激素注射(ESI)治疗腰椎间盘突出引发根性坐骨神经痛的疗效.方法 将94例患者按1∶1随机分入椎间盘激光修复术组(激光组)和ESI组,每组47例.主要评估指标包括腰痛ODI(the oswestry disability index)评分和疼痛数字模拟评分(NRS评分).结果 在随访8周时,两组的ODI评分、NRS评分均显著低于同组基线值(P值均＜0.05),且激光组ODI评分的下降程度较ESI组更为显著(校正后两组差异为-2.83,95％CI为-5.48～-0.18,P=0.04),但两组间NRS评分下降程度的差异无统计学意义(P＞0.05).在随访52周时,两组的ODI评分、NRS评分均显著低于同组基线值(P值均＜0.05),且激光组ODI评分(校正后两组差异为-8.45,95％CI为-12.23～-4.66,P＜0.01)和NRS评分(校正后两组差异为-0.70,95％CI为-1.26～-0.14,P=0.02)的下降程度均较ESI组更加显著.两组间在随访8和52周时总体康复率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).两组患者均无严重不良事件发生.结论 椎间盘激光修复术治疗根性坐骨神经痛患者的疗效较ESI治疗更佳,但本研究结果的推广存在一定局限性.

关键词：椎间盘突出、激光、硬脊膜外腔激素注射、坐骨神经痛

所属期刊栏目：39

分类号：R694;R587.1;R719.3

在线出版日期：2016-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：340-344