迷走神经电刺激对肺缺血再灌注损伤的保护作用
目的 观察迷走神经电刺激对肺缺血再灌注损伤(LIRI)的作用,并探讨其可能机制.方法 将60只成年雄性Sprague-Dawley大鼠按随机数字表法分入3组,每组20只.假手术组,仅剥离左肺门和左侧迷走神经;缺血再灌注组(IR组),阻断左肺门但不刺激左侧迷走神经;迷走神经电刺激组(VNS组),阻断左肺门并刺激左侧迷走神经.在夹闭肺门前(T0)、肺门阻断开放前5 min(T1)、再灌注1 h(T2)、再灌注2 h(T3)各时间点抽取动脉血1.5 mL,行血气分析后,离心取上清液(血浆),采用ELISA法检测TNF-α和IL-6水平.处死大鼠后留取肺组织测定肺组织干湿重比(W/D)、肺组织中丙二醛(MDA)含量,以及超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)活性.结果 假手术组T3时间点的动脉血氧分压(PaO2)显著低于同组T0时间点(P＜0.05),IR组和VNS组T11至T3时间点的paO2均显著低于同组T0时间点和假手术组同时间点(P值均＜0.05),IR组和VNS组T2、T3时间点的paO2均显著高于同组T1时间点(P值均＜0.05),VNS组T2、T3时间点的paO2均显著高于IR组同时间点(P值均＜0.05).假手术组、IR组和VNS组T1至T3时间点的TNF-α和IL-6水平均显著高于同组T0时间点(P值均＜0.05);IR组和VNS组T1至T3时间点的TNF-α和IL-6水平均显著高于假手术组同时间点(P值均＜0.05),T2、T3时间点的TNF-α和IL-6水平均显著高于同组T1时间点(P值均＜0.05);VNS组T1至T3时间点的TNF-α和IL-6水平均显著低于IR组同时间点(P值均＜0.05).IR组和VNS组的肺W/D、肺组织MDA含量,以及SOD、MPO活性均显著高于假手术组(P值均＜0.05);VNS组的肺W/D、肺组织MDA含量,以及SOD、MPO活性均显著低于IR组(P值均＜0.05).结论 左肺门阻断和开放可以导致LIRI,迷走神经电刺激可通过激活胆碱能抗炎通路来减轻炎性反应,进而产生肺保护作用.
肺缺血再灌注损伤、迷走神经、胆碱能抗炎通路
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2016-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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