国产带膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层的疗效
目的 评价国产带膜支架应用于腔内隔绝术(EVE)治疗动脉夹层的疗效.方法 收集2002-2014年在上海交通大学附属第六人民医院金山分院和昆明医科大学第二附属医院行EVE治疗的120例主动脉夹层患者的临床资料,其中主动脉夹层分型Stanford B型110例,Stanford A型10例.所有患者术前均行数字减影血管造影(DSA)检查.患者均行EVE,分别植入美国美敦力公司的Talent支架(进口支架组,80例)和南京微创公司的国产合金支架(国产支架组,40例).于手术前和手术后第2天测定两组患者肝功能各项指标.术中和术后检查有无内漏发生,观察两组患者术后切口并发症发生情况.术后随访行CT或DSA检查,观察移植物的位置和形态,以及夹层假腔的直径和血栓形成情况.结果 进口支架组手术后总蛋白、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值(A/G)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均显著低于同组手术前(P值均＜0.05),总胆红素水平显著高于同组手术前(P＜0.05).国产支架组手术后总蛋白、白蛋白、球蛋白、ALT水平均显著低于同组手术前(P值均＜0.05),总胆红素和AST水平均显著高于同组手术前(P值均＜0.05).进口支架组、国产支架组术中内漏发生率分别为28.7％(23/80)、27.5％ (11/40),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).进口支架组、国产支架组术后并发症发生率分别为10.0％(8/80)、20.0％(8/40),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均顺利植入支架,术后随访时间3～29个月,平均随访时间为(22.5±16.0)个月.术后CT检查发现,两组降主动脉最大径和假腔直径均显著小于同组术前(P值均＜0.05),真腔直径均显著大于同组术前(P值均＜0.05).结论 国产带膜支架应用于EVE治疗主动脉夹层是一种简便、安全、疗效显著的方法,且其价格适中,适合中国国情,值得在临床推广.
支架、主动脉瘤、主动脉夹层、放射学
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R72;R6;R541.4
2016-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
146-150,193
