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地佐辛与芬太尼用于无痛人工流产手术的有效性和安全性的Meta分析

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目的 采用Meta分析方法评价地佐辛与芬太尼用于无痛人工流产手术的有效性和安全性.方法 应用计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、维普、中国知网和万方数据库自从建库至2014年7月间发表的关于地佐辛、芬太尼用于无痛人工流产手术随机对照试验的文章,对符合纳入标准的研究进行资料提取和文献质量评价,应用RevMan 5.3统计学软件进行Meta分析.结果 共纳入12篇中文文献,研究对象980例,Meta分析结果如下.①安全性:地佐辛组与芬太尼组间术后苏醒时间”标准化均数差值(SMD)=-0.26,95%CI为-0.39~-0.13”、术中脉搏血氧饱和度下降幅度(SMD=1.41,95%CI为0.75~2.06)、呼吸抑制发生例数”相对危险度(RR) =0.20,95%CI为0.12~0.34”的差异均有统计学意义(P值均<0.01).②有效性:地佐辛组与芬太尼组间术中发生体动的例数(RR=0.97,95%CI为0.66~1.44)、术后下腹部疼痛视觉模拟评分(SMD=-1.46,95%CI为-2.97~0.05)、出现宫缩痛的例数(RR=0.77,95%CI为0.43~1.39)、丙泊酚总用量(SMD=0.08,95%CI为-0.39~0.55)的差异均无统计学(P值均>0.05).③不良反应:地佐辛组与芬太尼组间术后恶心呕吐患者例数的差异有统计学意义(RR=0.33,95% CI为0.19~0.56,P<0.01).结论 依据现有文献证据,地佐辛用于无痛人工流产手术的镇痛效果与芬太尼相似,对呼吸系统的抑制作用较芬太尼小,不良反应发生率低,是有效可靠的镇痛药物.鉴于纳入的研究较少、样本量小且质量不高,故仍需开展大样本、多中心、高质量的随机对照试验以进一步论证.

地佐辛、芬太尼、无痛人工流产、Meta分析

38

2016-04-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

913-919

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上海医学

0253-9934

31-1366/R

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2015,38(12)

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