两种绝经激素治疗方案改善绝经后妇女绝经症状和生活质量的效果分析
目的 探讨替勃龙和雌二醇屈螺酮替代治疗方案改善绝经后妇女绝经症状和生活质量的效果和安全性.方法 选取2012年1月-2013年5月就诊于上海交通大学附属第六人民院妇产科更年期门诊的56例绝经后妇女,分别接受替勃龙(36例,替勃龙组)和雌二醇屈螺酮(20例,雌二醇屈螺酮组)治疗,连续用药3个月.采用改良Kupperman评分量表(KMI)评价绝经症状和严重程度,采用绝经评定量表(MRS)评价绝经后生活质量.比较两组患者治疗前和治疗后3个月两种量表的评分,以及不良反应的发生情况.结果 替勃龙组和雌二醇屈螺酮组患者治疗后KMI评分总分和MRS生活质量评分总分均显著低于同组治疗前(P值均＜0.01).替勃龙组治疗后的性生活质量下降评分和雌二醇屈螺酮组治疗后的皮肤蚁走感、性生活质量下降、情绪低落、焦虑、性生活问题、膀胱不适、阴道干涩评分与同组治疗前的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),两组治疗后的其他症状评分均显著低于同组治疗前(P值分别＜0.01、0.05).雌二醇屈螺酮组治疗前后皮肤蚁走感、情绪低落、焦虑、性生活问题的评分差值均显著低于替勃龙组(P值均＜0.05),两组间治疗前后其余各症状评分差值、KMI评分总分差值、MRS生活质量评分总分差值的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).替勃龙组患者非预期阴道出血发生率显著低于雌二醇屈螺酮组(P＜0.05),体重增加发生率显著高于雌二醇屈螺酮组(P＜0.05),两组间乳房胀痛发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用替勃龙和雌二醇屈螺酮进行绝经激素治疗,均能够有效改善患者的绝经后相关症状,提高其生活质量.在改善泌尿生殖道症状和精神神经症状方面,替勃龙的疗效优于雌二醇屈螺酮;在药物安全性方面,两种药物的不良事件发生率均较低,但表现不一.
替勃龙、雌二醇屈螺酮、绝经期
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2015-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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