I-gel喉罩和Ambu喉罩用于1岁以下婴儿全身麻醉的比较
目的 通过比较1岁以下要儿使用I-gel喉罩或Ambu喉罩的通气效果,评价这两款喉罩用于婴儿全身麻醉气道管理的有效性和安全性.方法 选择0～1岁择期于泌尿外科行会阴部手术的患儿30例,采用抽签法随机分为I-gel喉罩组和Ambu喉罩组,每组15例.观察并记录两组患儿的喉罩置入情况,包括置入成功率、成功置入喉罩所需时间(张口开始至行正常机械通气的时间)、喉罩置入成功后的Brimacombe评分.分别于麻醉诱导后(T0)、成功置入喉罩后呼气末二氧化碳分压(petCO2)正常时(T1)、置入后10 min(T2)、置入后20min(T3)、置入后30 min(T4)各时间点,记录血流动力学数据,于T1至T4时间点记录气道密封压(LP)和呼吸动力学数据,计算每千克体重吸入潮气量、呼出潮气量、漏气分数(Lf)和呼气阻力(Re).记录喉罩置入后患儿的不良反应发生情况.结果 两组患儿喉罩置入成功率和喉罩成功置入后Brimacombe评分的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),I-gel喉罩组成功置入喉罩所需时间显著短于Ambu喉罩组(P＜0.05).I-gel喉罩组T1至T4时间点的LP均显著高于Ambu喉罩组(P值均＜0.05).两组患儿各时间点的平均动脉压、心率、脉博血氧饱和度的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).Ambu喉罩组T1至L时间点的呼气峰流速均显著高于I-gel喉罩组同时间点(P值分别＜0.01、0.05),呼气阻力均显著低于I-gel喉罩组同时间点(P值分别＜0.01、0.05);Ambu喉罩组T1时间点的吸入潮气量、呼出潮气量、肺动态顺应性、肺静态顺应性均显著高于I-gel喉罩组同时间点(P值分别＜0.05、0.01).Ambu喉罩组患儿胃胀气发生率显著高于I-gel组(P＜0.05),两组间其他不良反应发生率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 I-gel喉罩和Ambu喉罩均能满足1岁以下婴儿全身麻醉机械通气的通气效果.I-gel喉罩置入时间更短,气道密封性更优,婴儿术后不良反应发生率更低,更有利于麻醉医师对气道进行控制和管理.
I-gel喉罩、Ambu喉罩、呼吸动力学、婴儿
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R614;R713.42;R563
2015-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
629-634
