羊水栓塞一例并文献复习

摘要：

1 临床资料 患者女,年龄31岁,体重74 kg,身高161 cm,孕38+1周,孕1产0,胎位为头位.患者既往体健,无系统疾病史,无家族遗传史,孕期无高血压、水肿和蛋白尿.因阵发性下腹痛2h,少量见红而急诊入院.入产房后胎膜自破,羊水清,宫缩3次/min,宫口2+ cm,自诉宫缩剧烈,伴有尿意,后突发呼吸急促、紫绀,迅即呼之不应、意识丧失,5 rmin内自主呼吸消失,心率降至30次/min,血压、血氧饱和度和桡动脉搏动无法测及.立即启动心肺复苏,轮流、多人次胸外心脏按压,气管插管后静脉推注肾上腺素、阿托品、氢化可的松、氨茶碱等药物,10 min后患者恢复窦性心率140次/min,扪及颈动脉搏动,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度97％.实施床边紧急剖宫产,5 min内手术娩出一活婴,其出生后1、5、10 min的新生儿Apgar评分分别为1、5和7分,手术关腹后发现患者阴道大量出血伴切口处多发性渗血,出血量约为1 000 mL.

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资助基金：上海市科学委员会医学引导资助项目14411966700

在线出版日期：2015-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1080-1082