行持续非卧床腹膜透析患者睡眠质量及其相关因素分析
目的 调查行持续非卧床腹膜透析(CAPD)治疗患者的睡眠质量状况,了解影响行CAPD患者睡眠质量的相关因素.方法 采集96例在门诊行CAPD患者的一般资料、发病原因和临床生化指标,计算肌酐清除率(CCr)、尿素清除指数(Kt/V)以评估残余肾功能和CAPD充分性,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Hamilton焦虑等级量表(HAMA)、Hamilton抑郁等级量表(HAMD)、主观综合性营养评估(SGA)调查患者的睡眠质量及其相关因素分析.结果 所有患者的平均PSQI评分为(8.21±3.48)分,其中PSQI评分≥5分(睡眠较差组)41例,PSQI评分<5分(睡眠良好组)55例.睡眠障碍的总体发生率为42.7% (41/96).睡眠良好组的男性和有社会保险的构成比、血红蛋白(Hb)水平均显著高于睡眠较差组(P值均<0.05),CAPD龄显著短于睡眠较差组(P<0.01),焦虑、抑郁、轻/中度营养不良的发生率,全段甲状旁腺素(iPTH)水平均显著低于睡眠较差组(P值分别<0.05、0.01).多元线性逐步回归分析结果显示,PSQI评分与CAPD龄(β=0.371,P=0.016)、iPTH水平(β=0.258,P=0.037)、HAMA评分(β=0.279,P=0.034)、HAMD评分(β=0.325,P=0.023)呈正相关,与Hb水平(β=-0.236,P=0.018)、SGA评分(β=-0.181,P=0.042)呈负相关.结论 行CAPD患者中睡眠障碍发病率较高,合并睡眠障碍的患者焦虑、抑郁、营养不良的发生率高,行CAPD患者的睡眠质量与患者的年龄、社会支持、经济收入、受教育程度、CAPD充分性不相关,与CAPD龄、Hb水平、iPTH水平、焦虑抑郁状态、营养状况有相关性,临床上应加强认识并有效干预可助于改善患者睡眠质量.
持续非卧床腹膜透析、睡眠、焦虑、抑郁、营养
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2014-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
798-801