医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌57株的葡萄球菌染色体mec基因盒基因分型及耐药性分析
目的 了解上海长征医院临床分离的医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)的葡萄球菌染色体mec基因盒(SCCmec)的基因分型及耐药状况.方法 收集上海长征医院2010年8月-2011年8月从医院获得性肺炎下呼吸道分离的57株HA-MRSA.应用聚合酶链反应(PCR)检测mecA基因,多重PCR方法对HA-MRSA进行SCCmec基因分型.采用标准的K-B纸片扩散法测定HA-MRSA对β内酰胺类抗生素(青霉紊、苯唑西林、头孢西丁、头孢曲松)和非β内酰胺类抗生素[环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素、克林霉素、利福平、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和复方磺胺甲基异(哑)唑(TMP-SMZ)]的敏感性.结果 57株HA-MRSA的mecA基因均为阳性,有39株明确分型,其中SCCmec Ⅱ型11株(19.3％),SCCmec Ⅲ型19株(33.3％),SCCmec Ⅳ b型1株(1.7％),SCCmec Ⅳ c型1株(1.7％),SCCmec Ⅳ d型7株(12.3％),未发现SCCmec Ⅰ型和SCCmec Ⅴ型.另有18株(31.6％)mecA基因阳性菌株未能分型.全部57株对青霉素、苯唑西林、头孢西丁、头孢曲松耐药；55株(96.5％)对左氧氟沙星耐药,1株中度敏感,1株敏感；56株(98.2％)对环丙沙星耐药,1株敏感；54株(94.7％)对红霉素耐药,1株中度敏感,2株敏感；47株(82.5％)对克林霉素耐药,2株中度敏感,8株敏感；25株(43.9％)对TMP-SMZ耐药,1株中度敏感,31株敏感；10株(17.5％)对利福平耐药,47株敏感；57株对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺均敏感,耐药率为0.结论 上海长征医院临床分离HA-MRSA的SCCmec基因型以Ⅲ型、Ⅱ型为主,除1株携带SCCmecⅣb型的HA-MRSA外,其余56株(包括SCCmec Ⅱ、Ⅲ、Ⅳc、Ⅳd型)均具有多重耐药的特征.
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、葡萄球菌染色体mec基因盒、聚合酶链反应、耐药性
36
R97;R37
上海市医学会临床医学科研专项资金资助项目SMJ2010005
2013-05-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
19-22
