甲状腺微小癌的术前诊断及手术方式选择

摘要：

目的 探讨甲状腺微小癌(TMC)的术前诊断及手术方式选择.方法 回顾性分析2003年1月-2009年12月在上海市徐汇区中心医院普外科行手术治疗的73例TMC患者的临床资料.结果 术前多普勒超声检查高度怀疑为恶性TMC者53例(72.6％).经术中冰冻切片快速病理检查诊断为甲状腺恶性肿瘤61例,其中51例行患侧甲状腺腺叶+峡部+对侧腺叶次全切除术,术后1例复发；另10例因术前超声检查怀疑颈部淋巴结肿大或(和)病理检查提示包膜受侵犯,行全甲状腺切除术+同侧功能性颈淋巴结清扫术,病理检查淋巴结阳性4例,术后复发1例.经术中冰冻切片快速病理检查诊断为良性甲状腺肿瘤12例,行患侧甲状腺腺叶切除+峡部切除,术后无1例复发.结论 TMC具有特征性的超声表现,术前行常规高频超声检查可提高TMC的术前诊断率.对TMC患者应采用积极的手术治疗,不提倡甲状腺全切除手术,应采用个体化治疗方案.对术前诊断为颈部淋巴结肿大或包膜受侵犯者应行同侧功能性颈淋巴结清扫.

关键词：甲状腺微小癌、诊断、外科治疗

所属期刊栏目：35

分类号：R73;R65

在线出版日期：2012-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：534-536