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外周血炎性因子变化与术后认知功能障碍的关系

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目的 研究术后认知功能障碍( POCD)与外周血炎性因子之间的关系.方法 选择于全身麻醉下行中大型骨科手术的患者40例,在术前1d及术后7d采用成套神经心理测验(BCAI)评价患者的认知功能.根据术后是否发生POCD分为POCD组(17例)及非POCD组(23例).在认知功能测试的相应时间点分别采血,检测白细胞介素(IL)-1β、IL-1ra、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α、TNF受体Ⅱ(TNFRⅡ)水平.结果 两组手术前后均未检测出有IL-1β和TNF-α表达.与术前比较,POCD组术后促炎因子IL-6、IL-8表达均显著升高(P值均<0.05),抑炎因子IL-1ra、TNFRⅡ表达均显著降低(P值均<0.05).非POCD组手术前后促炎因子和抑炎因子表达的差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 POCD的发生与血浆中促炎因子IL-6、IL-8表达增加及抑炎因子IL-1ra、TNFRⅡ表达减少有关.

术后认知功能障碍、炎症、白细胞介素-1拮抗剂、肿瘤坏死因子受体Ⅱ

35

R74;R64

浦东新区科技发展基金创新基金PKJ2008-Y27;浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划PWRq-2010-01

2012-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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上海医学

0253-9934

31-1366/R

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2012,35(2)

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