2×95％的有效药物剂量采用预注给药对儿童顺式阿曲库铵药效学的影响
目的 观察2×95％的有效药物剂量(ED95)采用预注给药对儿童顺式阿曲库铵药效学及气管插管条件的影响.方法 39例2～10岁美国麻醉医师学会分级Ⅰ～Ⅱ级行择期手术的患儿被随机分为3组,每组13例；D组(2×ED95单次剂量组)单次静脉注射顺式阿曲库铵100 μg/kg;Y组(2×ED95预注组)先静脉预注顺式阿曲库铵10 μg/kg,5 min后注入余量90 μg/kg;S组(3×ED95单次剂量组)单次静脉注射顺式阿曲库铵150 μg/kg.麻醉诱导用咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼2μg/kg、丙泊酚2～4 mg/kg及相应剂量顺式阿曲库铵.采用肌肉松弛监测仪对尺神经进行连续4个成串刺激(TOF)监测.记录各组起效时间[肌肉松弛药注射完毕至第1个肌颤搐反应高度(T1)消失为最大抑制时间]、阻滞维持时间(肌肉松弛药注射完毕至T1恢复到5％的时间)、临床作用时间(肌肉松弛药注射完毕至T1恢复到25％的时间)、体内作用时间(肌肉松弛药注射完毕至T1恢复到95％的时间)及恢复指数(T1从25％恢复到75％的时间)；观察预注间期(预注量注射完毕至注入余下剂量前的5 min)TOF的变化.结果 3组间年龄、性别构成、体重及气管插管条件评估分级间的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),Y组预注间期TOF值为1,无变化.S组的起效时间显著短于D组和Y组(P值均＜0.05),但D组与Y组间差异无统计学意义(P＞0.05).S组的阻滞维持时间、临床作用时间、体内作用时间均较D组和Y组显著延长(P值均＜0.05),D组与Y组间差异无统计学意义(P值均＞0.05).3组间恢复指数的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 2×ED95剂量顺式阿曲库铵以10 μg/kg为预注剂量、90 μg/kg为余量应用于儿童麻醉诱导无明显优势.无论预注与否,2×ED95剂量的效果均不及3×ED95.
顺式阿曲库铵、预注、儿童、药效学
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R97;R61
2012-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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