免疫缺陷与艾滋病相关淋巴瘤的临床分析
目的 探讨艾滋病相关淋巴瘤的免疫功能与临床特点.方法 人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)感染合并淋巴瘤患者13例,均为男性,年龄25~66岁.在手术前后检测患者的免疫功能,规范手术操作程序,精细操作减少手术损伤,对合并血友病的患者术中持续静脉输注凝血因子Ⅷ,常规应用抗生素预防感染,及时处理并发症.给予高效价抗反转录病毒治疗和环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案全身化疗.结果 手术均顺利,仅1例患者伤口感染,无严重手术并发症.患者手术前CD4 T淋巴细胞为(178.3±106.6)个/μL,术后2周复查为(171.6±115.4)个/μL,差异无统计学意义(P>0.05).3例患者在术后3~7个月死亡,另10例患者随访3~26个月,生存良好.结论 艾滋病相关淋巴瘤患者的免疫功能低下,CD4 T淋巴细胞计数明显低于正常人群.持续抗逆转录病毒治疗可使免疫功能重建,手术切除病灶明确病理诊断,合适的化疗加综合治疗可取得较好的疗效.
艾滋病、淋巴瘤、手术、化疗
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R73;R39
上海市公共卫生临床中心课题KSF0222
2012-03-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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