全膝关节置换术中气压式止血带对患肢静脉血一氧化氮和内皮素的影响

摘要：

目的 探讨全膝关节置换术(TKA)中使用气压式止血带对患肢静脉血一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平的影响.方法 择期行TKA的患者40例,20例术中使用气压式止血带(I组),20例术中不使用气压式止血带(Ⅱ组).I组于气压式止血带充气前(T1)、气压式止血带放开即刻(T2)、气压式止血带放开1 h(T3)及术后第1天(T4),Ⅱ组于术前即刻(T1)、术毕即刻(T2)、术毕1 h(T3)及术后第1天(T4),采集患肢股静脉血测定NO和ET水平.结果 I组在T2时间点的NO水平为(61.76±3.39)μmol/L,显著低于同组T1时间点和Ⅱ组相同时间点(P值均＜0.01),各时间点ET水平的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),但T2时间点的NO/ET值较同组T1时间点和Ⅱ组相同时间点显著降低(P值分别＜0.05、0.01).Ⅱ组各时间点的ET、NO、NO/ET值的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 TKA术中使用气压式止血带使患肢的NO水平明显降低,可能会引起患肢缺血一再灌注损伤,对于合并高血压和(或)血管疾病的老年患者行TKA时应充分考虑到止血带的潜在并发症.

关键词：气压式止血带、全膝关节置换术、骨关节炎、一氧化氮、内皮素

所属期刊栏目：34

分类号：U46;TV1

在线出版日期：2011-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：286-288