甲状腺功能紊乱对急性心肌梗死预后的影响
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)时甲状腺功能紊乱的发生情况及对预后的影响.方法 人选463例AMI患者,入院次日测定甲状腺激素水平.观察住院期间心血管事件发生情况并进行远期随访.结果 AMI患者中甲状腺功能正常(功能正常组)239例(51.6%),非甲状腺性病态综合征(NTIS,NTIS组)168例(36.3%),亚临床甲状腺功能亢进症40例(8.6%),亚临床甲状腺功能减退6例(1.3%),甲状腺功能亢进5例(1.1%),甲状腺功能减退5例(1.1%).NTIS组在住院期间的充血性心力衰竭、心源性休克和死亡的发生率均显著高于功能正常组(P值分别<0.05、0.01).Cox模型分析显示,在校正多因素后,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)仍是AMI患者远期累积死亡风险的独立预测因子.FT3每降低1 pmol/L,死亡风险增加59.8%.结论 AMI患者急性期存在甲状腺功能紊乱,NTIS与AMI患者近期和远期病死率相关.
非甲状腺性病态综合征、心肌梗死、预后
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R54;R5
2011-09-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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