急诊经皮冠状动脉球囊扩张成形术延期支架植入对急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响
目的 行急诊经皮冠状动脉球囊扩张成形术(PTCA)使心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流达3级后,比较延期支架植入与即刻支架植入两种治疗方式对预后的影响.方法 58例急性ST段抬高的心肌梗死患者经急诊PTCA使TIMI血流达3级后,随机分为延期支架组和即时支架组,每组29例.延期支架组先结束介入治疗,强化抗血小板治疗,1周后再接受支架植入术.即时支架组于PTCA后植入支架.观察随访至30 d时的心血管事件(包括致命性或非致命性心肌梗死、血运重建、心源性死亡、各种因为的死亡、支架植入时无复流或慢血流及支架血栓).结果 延期支架组的心血管事件发生率为6.9 %(2/29),显著低于即时支架组的27.6%(8/29,P=0.079).延期支架组无1例发生无复流现象,而即时支架组无复流现象的发生率为24.1%(7/29,P=0.01).结论 治疗冠状动脉急性血栓病变,在行PTCA使TIMI血流达3级后,先予强化抗血小板治疗支持,再延期植入支架,可取得与即刻支架植入等同的效果,更有利于减少无复流现象的发生.
心肌梗死、血管成形术、经腔、经皮、冠状动脉、支架、血栓、无复流
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R54;R65
2011-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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