综合心理干预联合咪达唑仑对不孕症患者术前心理应激的影响
目的 探讨综合心理干预联合咪达唑仑对不孕症患者术前心理应激反应的影响.方法 60例不孕症患者随机分为3组,每组20例.Ⅰ组为对照组,进行常规的术前准备.Ⅱ组为心理干预组,在手术准备期间进行2~3次的心理干预.Ⅰ组和Ⅱ组术前均不使用镇静药.Ⅲ组为心理干预联合咪达唑仑组,在手术准备期间进行2~3次的心理干预,进入手术室前30 min肌内注射咪达唑仑0.05 mg/kg.所有患者在入院次日晨(人院时)和进入手术室后(入室时)各抽取静脉血4 mL,检测血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)和血糖(PG)水平,记录相应时间点患者的心率(HR)、血压(BP)和脉搏血氧饱和度(SpO_2),并进行Zung焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)评分.结果 入院时3组间的HR、BP、SpO_2和血清Cor、ACTH、AT-Ⅱ、PG水平以及SAS和SDS评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05).入室时,Ⅰ组以上指标均显著升高(P值分别<0.01、0.05);Ⅱ组除SAS、SDS评分显著降低外(P值均<0.05),其他指标的变化均不明显(P值均>0.05);Ⅲ组以上指标均显著降低(P值分别<0.05、0.01).入室时,Ⅱ组和Ⅲ组以上指标均显著低于Ⅰ组(P值分别<0.05、0.01),Ⅲ组又显著低于Ⅱ组(P值分别<0.01、0.05).结论 综合心理干预能有效地改善不孕症患者术前的心理健康状况,降低患者术前心理应激反应的水平,咪达唑仑能强化心理干预的效果.
心理干预、咪达唑仑、不孕症、应激反应、皮质醇、促肾上腺皮质激素、血管紧张素Ⅱ
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R72;R54
2010-01-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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