糖尿病大鼠周围神经病变时神经电生理及病理的变化与通络方剂干预的作用
目的 探讨糖尿病大鼠周围神经病变(DPN)时神经电生理改变与病理变化的关系以及神经电生理、病理检查对DPN诊断的意义,同时评价通络方剂干预治疗的效果.方法 24只健康雄性Sprague-Dawley大鼠经链脲佐菌素一次性腹腔注射方法诱导成DPN模型后,随机分为模型组和大(2.0 g/kg通络方剂灌胃8周)、小(0.5 g/kg通络方剂灌胃8周)剂量药物治疗组,另设正常对照组.8周后检测尾神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及潜伏期、神经电位波幅的变化,并测定病理定量指标.结果 运动传导指标:与正常对照组比较,模型组的潜伏期显著延长(P<0.01),MCV显著减慢(P<0.01),电位波幅显著下降(P<0.05);而大、小剂量药物治疗组以上指标均较模型组显著改善(P值分别<0.05、0.01).感觉传导指标:与正常对照组比较,模型组的潜伏期显著延长(P<0.01),SCV显著减慢(P<0.01),电位波幅显著下降(P<0.05);而大、小剂量药物治疗组以上指标均较模型组显著改善(P值分别<0.05、0.01);与小剂量药物治疗组比较,大剂量药物治疗组的潜伏期显著缩短(P<0.05),SCV显著加快(P<0.05).图像定量分析:与正常对照组比较,模型组有髓纤维阳性面积、髓鞘面积及轴突面积均显著减小(P值均<0.01);与模型组比较,大、小剂量药物治疗组有髓纤维阳性面积、髓鞘面积及轴突面积均显著增大(P值均<0.01);与小剂量药物治疗组比较,大剂量药物治疗组的有髓纤维阳性面积、髓鞘面积均显著增大(P值分别<0.05、0.01).结论 有髓纤维阳性面积,髓鞘面积是反映DPN病程、疗效的更敏感的病理指标;SCV与髓鞘病理改变关系密切,可作为临床首选诊断DPN的电生理检测项目,但对亚临床或经足量药物治疗DPN的髓鞘病变敏感性尚存在不足.通络方剂对周围神经电生理、病理指标均有不同程度的改善,对于DPN有较好的治疗作用,大剂量效果优于小剂量.
糖尿病神经病变、周围神经系统疾病、神经传导、病理学、大鼠
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R74;R73
国家973重大课题2005CB523304
2009-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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