80岁以上冠状动脉性心脏病患者行冠状动脉旁路移植术的临床处理
目的 总结≥80岁高龄冠状动脉性心脏病(简称冠心病)患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)中的治疗难点、围术期处理,以提高高龄冠心病患者的外科治疗效果. 方法 2001年4月-2006年12月62例≥80岁冠心病患者行CABG,男46例,女16例,年龄80~87岁,平均年龄为(82±2)岁.其中停跳CABG 30例,不停跳CABG 32例. 结果 全组行单纯CABG 54例,CABG+二尖瓣和主动脉瓣置换(DVR)1例,CABG+二尖瓣置换(MVR)1例,CABG+DVR+三尖瓣成形(TVP)1例,CABG+室壁瘤切除3例,CABG+激光心肌血运重建(TMLR)2例.共搭桥145支,胸廓内动脉桥41支,静脉桥104支.术后住院期间死亡6例,病死率为9.7%.术后心绞痛症状明显缓解.随访40例(71.4%),平均随访时间为(6.2±5.0)个月;6个月时,90.0%(36/40)的患者无心绞痛发作. 结论 ≥80岁高龄冠心病患者行CABG是可行的,应重视围术期处理,及时处理并发症,不应因患者年龄大而放弃手术.
80岁以上、冠状动脉旁路移植术、冠状动脉性心脏病
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R47;R65
2008-12-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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