微创经皮髓内钉治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折
目的 观察微创经皮髓内钉治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效及随访结果,探讨骨质疏松性股骨粗隆问骨折手术处理原则及要点.方法我院2003年3月-2007年6月收治年龄≥65岁的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者67例,男16例,女51例,年龄65~91岁,平均年龄为(77±6)岁.采用股骨近端髓内钉(PFN)固定39例,Ⅱ型股骨髓内钉固定28例,均采用微创闭合复位.所有患者均服用抗骨质疏松性药物.术后随访疗效及并发症.结果术后死亡2例,1例死于肺癌,另1例死于术后肺部感染引起的心、肺功能衰竭.65例患者获得随访,随访时间为(28±13)个月,患肢开始负重时间为术后(3.5±0.4)个月,骨折愈合时间为(4.6±0.9)个月.无骨折不愈合、内固定失败或松动、交锁钉切割股骨颈及严重神经、血管损伤.≥80岁患者的主观满意率为64%,75~79岁者为94%,65~74岁者为100%,总主观满意率为85%.结论 微创经皮髓内钉治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效确切.骨质疏松性股骨粗隆间骨折的手术处理原则是采用简便、有效、安全、微创、功能影响小、力学稳定性好的手术方法,减少并发症和降低致残率,尽早恢复伤前生活质量.术后康复要点为非负重功能操练,适当晚负重.
骨质疏松、股骨粗隆间骨折、手术治疗
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R68;R65
2008-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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