10.3969/j.issn.0253-9934.2007.12.007
肝部分切除及胆总管切开取石辅以胆道镜治疗肝内胆道结石的疗效
目的 观察肝部分切除+胆总管切开取石、"T"管引流术辅以术中、术后胆道镜取石治疗肝内胆管结石的效果.方法 回顾性分析1996年4月至2006年12月收治的92例肝内胆管结石患者,将其分为A、B两组.A组,47例,采用肝部分切除+胆总管切开取石、"T"管引流术,术中、术后辅以胆道镜取石治疗.B组,45例,采用胆总管切开取石、"T"管引流术,结合胆道镜取石治疗.结果 A组术后2周的残石率为14.9%(7/47),2个月后采用纤维胆道镜经"T"管窦道取出残余结石1~2次,最终残石率为4.3%(2/47).B组术后2周残石率为35.6%(16/45),2个月后采用纤维胆道镜经"T"管窦道取石4~5次,最终残石率为22.2%(10/45).A组术后2周和2个月的残石率均明显低于B组(P值均<0.05).两组间术后切口感染、胸腔积液、膈下感染及肺部感染等并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05).A组优良率为95.2%(40/42),显著优于B组的75.0%(30/40,P<0.01).结论 采用肝部分切除+胆总管切开取石、"T"管引流术,术中、术后辅以胆道镜取石治疗肝内胆管结石,优于单纯胆总管切开取石、"T"管引流的治疗方法.
肝胆管结石、肝切除、内镜
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R5(内科学)
2008-04-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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