超声引导中心静脉穿刺置管的临床评价

摘要：

目的 评价超声显像定位引导中心静脉穿刺置管的临床实用性和安全性.方法 960例拟实施中心静脉穿刺置管的患者,随机均分为对照组(采用常规体表定位中间入路颈内静脉穿刺置管)和超声组(采用超声诊断定位技术,根据显示的颈内静脉确切位置行纵向体表定位后进行穿刺).结果 超声组一次穿刺成功424例(88.3%),二次(以上)成功54例(11.3%),穿刺失败2例(0.4%),总成功率为99.6%;对照组一次穿刺成功298例(62.1%),二次(以上)成功131例(27.3%),穿刺失败51例(10.6%),总成功率为89.4%;两组一次穿刺成功率和穿刺失败率的差异均有统计学意义(P值分别＜0.05、0.01).超声组的穿刺时间为(3.0±2.5)min,明显短于对照组的(9.5±3.5)min(P＜0.01).超声组无一例出现血肿,对照组为13例(2.9%,P＜0.01);超声组无一例出现臂丛神经异感,对照组为2例(0.4%,P＞0.05).超声组发现解剖变异8例(1.7%),颈内静脉位于胸锁乳突肌锁骨头外侧,均在超声显像定位后穿刺成功.结论 超声引导下行中心静脉穿刺置管简便、安全,成功率高,并发症少,可缩短穿刺时间,减少危重患者的体位不适以及疾病和穿刺带来的风险,尤其对于穿刺困难的患者,有重要的临床实用价值且安全、可靠.

关键词：超声引导、中心静脉置管术、成功率、并发症

所属期刊栏目：30

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2007-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：504-506