瑞芬太尼和芬太尼在老年无痛结肠镜检查中的比较研究

摘要：

目的 观察比较瑞芬太尼和芬太尼用于老年患者无痛结肠镜检查的有效性和安全性.方法 60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、行无痛结肠镜检查的老年患者(＞65岁),随机均分为瑞芬太尼(R)组和芬太尼(F)组.两组丙泊酚负荷剂量为0.8mg/kg,推注时间为60s,维持量为6mg·kg-1·h-1; R组瑞芬太尼负荷剂量为0.5μg/kg,维持量为0.06μg·kg-1·min-1; F组单次予芬太尼1μg/kg;所有维持量持续输注至肠镜进至回盲部停药.根据患者反应,单次静脉追加丙泊酚10mg,观察血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、双频指数(BIS)、呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、呼气末二氧化碳(ETCO2)、起效时间、入镜时间、苏醒时间、镇静评分、定向力恢复、术后视觉模拟评分、麻醉效果分级、离院时间及不良反应.结果 两组术中的BP、SpO2、HR、BIS、RR、VT、ETCO2与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).镜检开始3、5、10min,F组BP、BIS明显低于R组,HR明显快于R组(P值分别＜0.05、0.01). R组丙泊酚追加用量明显少于F组(P＜0.01),体动反应少于F组.术中所有患者均有不同程度的呼吸变慢、变浅,RR、VT较术前明显下降(P值分别＜0.05、0.01),ETCO2逐渐升高.结论 瑞芬太尼相对于芬太尼更适宜用于门诊老年无痛肠镜检查,但要注意呼吸抑制的发生.

关键词：瑞芬太尼、丙泊酚、结肠镜、老年

所属期刊栏目：30

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2007-04-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：100-103