曲马多联合小剂量吗啡、芬太尼用于术后硬膜外患者自控镇痛效果的临床研究

摘要：

目的 采用术后硬膜外患者自控镇痛(PCEA)对曲马多联合小剂量吗啡或芬太尼的镇痛效果进行研究.方法 将120例接受PCEA的腹部手术患者(美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级)随机分为3组.T组镇痛液为0.6%曲马多,TM组为0.4%曲马多和0.004%吗啡,TF组为0.4%曲马多和0.000 4%芬太尼.采用相同PCEA参数:持续输注量2 mL/h,单次自控给药量1 mL,锁定时间为20 min.结果 TM组和TF组在镇痛早期(第4、8和24小时)视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于T组(P值均＜0.01);在镇痛终点(第48小时)3组间差异无显著性(P＞0.05).T组的PCEA按压次数和总用量明显高于TM组和TF组(P＜0.01或＜0.05).TF组的不良反应如恶心、呕吐等的发生率明显少于T组和TM组(P值均＜0.05).TF组的患者总体满意度明显高于T组和TM组(P值均＜0.05).结论 与单用曲马多相比,联合小剂量吗啡或芬太尼可取得更佳的镇痛效果,特别在镇痛早期.由于镇痛效果可靠和不良反应少,曲马多联合小剂量芬太尼是一种值得推荐的PCEA方法.

关键词：硬膜外患者自控镇痛、术后、曲马多、吗啡、芬太尼

所属期刊栏目：29

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2006-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：718-720