上海社区高血压人群伴发糖代谢异常的现状及特点

摘要：

目的 通过分析高血压伴发糖代谢异常者的临床特征,揭示社区高血压人群中糖代谢异常者的患病状况.方法 对1998年至2001年上海华阳及曹杨社区代谢综合征基线调查的资料进行分析,根据1999年世界卫生组织糖尿病及高血压诊断标准分为正常血压-正常糖耐量(NBP-NGT)组2 725例、单纯高血压(iHTN)组1 364例、高血压伴糖尿病(HTN-DM)组413例及高血压伴糖调节异常(HTN-IGR)组396例,比较各组糖脂代谢、胰岛素敏感性及体脂分布的特点.结果 ①高血压人群中,糖尿病患病率为19.01%,糖调节异常患病率为18.22%.无高血压人群中,糖尿病患病率为6.54%,糖调节异常患病率为7.87%.②HTN-IGR及HTN-DM组的年龄、体重指数(BMI)、腰围(W)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FIN)、负荷后2 h胰岛素(2hIN)及稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于iHTN组;HTN-DM组的W、WHR、TG、FIN及HOMA-IR均显著高于HTN-IGR组(P＜0.05或0.01),而2hIN显著降低(P＜0.05).③HTN-IGR及HTN-DM组患胰岛素抵抗的风险是NBP-NGT组的4.78倍和11.02倍.结论 ①与无高血压人群相比,高血压人群的高血糖患病率增长至近3倍.且高血压伴高血糖患者以餐后血糖升高居多.因此在对高血压患者血糖的监测中,不仅要关注空腹血糖,还应加强对餐后血糖的监测.②高血压人群胰岛素抵抗的程度随糖代谢异常的加重而加剧.提示,在高血压的干预过程中,应注重患者糖代谢状况,酌情选用适宜的降压药物.

关键词：高血压、糖调节异常、糖尿病

所属期刊栏目：29

分类号：R5(内科学)

资助基金：上海市医学领先专业学科基金993024;上海市医学发展基金01ZD00201

在线出版日期：2006-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：603-606