顿服大剂量普罗帕酮致嗜睡、唇舌麻木一例

摘要：

@@ 患者女,64岁.因突发胸闷、心悸0.5 h至我院急诊,心电图示心房颤动,心室率约150次/min.患者30年前因风湿性心脏病、单纯二尖瓣狭窄行二尖瓣闭式分离术.术后至今无活动后胸闷、气急,偶有阵发性心悸病史,我院及外院心电图均示心房颤动,可自行或静脉注射普罗帕酮好转.入院后心脏彩超示左房内径46.5 mm,左室舒张、收缩末期内径均属正常范围,二尖瓣开放轻度受限,瓣口面积1.8 cm2,未见心房附壁血栓.入心脏监护病房(CCU)监护14 h后心房颤动不能自行转复,决定给予药物复律,予600 mg普罗帕酮片顿服,顿服后2 h转为窦性心律,随之患者出现嗜睡,唤之能睁眼,对答表述准确,但言语含糊不清,自述不能控制随意运动,伴有唇舌麻木.体格检查:血压120/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双侧瞳孔直径3 mm,光反射敏感,唇舌无偏斜,四肢肌力、肌张力正常,双侧病理征均为阴性.急查血糖、电解质、血气分析均为正常范围.临床考虑普罗帕酮麻醉作用,脑梗死待排,给予甘露醇及支持治疗,近10 h上述症状消失,期间生命体征监护正常.48 h后行头颅CT检查未见异常,住院期间再无类似发作.

机标关键词：大剂量、普罗帕酮、嗜睡、心房颤动、二尖瓣闭式分离术、心房附壁血栓、心电图、心脏监护、患者、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、左室舒张、左房内径、住院期间、支持治疗、药物复律、血气分析、胸闷、心脏彩超、心悸

所属期刊栏目：29

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2006-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：510